Лечебный эффект от приема минеральной воды в значительной степени зависит от того как, когда и в каком количестве выпивается эта вода.
Известно, что углекислая вода при приеме внутрь может оказывать разное воздействие. Минеральная вода, выпитая непосредственно перед едой усиливает выделение желудочного сока и его кислотность. Вода же, выпитая за 1 – 1,5 часа до приема пищи, проникая в двенадцатиперстную кишку, вызывает торможение секреторной деятельности желудка. Поэтому при лечении хронических гастритов с пониженной секреторно-моторной функцией желудка рекомендуется пить минеральную воду теплой или охлажденной до комнатной температуры за 15 – 20 минут до еды, по 200 – 250 мл 3 раза в день. Воду нужно пить маленькими глотками, чтобы она дольше задерживалась в желудке, что способствует повышению секреторной деятельности.
При лечении больных с гиперацидными гастритами и ожирением углекислая горячая (выше 40 град.С) вода назначается за 1 – 1,5 часа до еды по 250 мл 3 раза в день. В этом случае минеральную воду нужно пить большими глотками или залпом. Выпитая таким образом вода быстро и в неизменном виде попадает в двенадцатиперстную кишку и рефлекторным путем оказывает тормозящее влияние на выработку желудочного сока, снижает его кислотность.
Больным, страдающим сильными изжогами или кислыми отрыжками, вызываемыми спазмами привратниковой частью желудка, рекомендуется дополнительно принимать воду еще 2 – 3 в день сразу или через 15 – 20 минут после еды (по четверти стакана на прием).
При гепатитах, гепатохолециститах с сопутствующим ана-, гипоцидным гастритом минеральную воду назначают 3 раза в день по 250 мл за 15 – 20 минут до еды. Пить воду надо не спеша, маленькими глотками.
Питье воды надо сочетать с приемом общих ванн с температурой 36 – 38 град.С, с экспозицией 8 – 15 минут, всего до 12 – 15 ванн. Местные ванны могут назначаться в случаях, когда общие ванны противопоказаны.
Больным, страдающим заболеваниями сердца воду надо пить в меньших количествах, уменьшая дозу до 2-х раз, чтобы не перегружать организм большим количеством жидкости.
При гипотонических состояниях рекомендуется использовать для питья углекислую воду (Г-1) и железистую воду Хонгорульских источников. Пить эти воды необходимо в смеси 1:1 комнатной температуры. Возможно назначение общих ванн с температурой воды 38 – 40 град.С, продолжительностью 6 – 10 минут на курс лечения 10 – 12 ванн.